银屑病的概述,银屑病要注重日常护理

2019-07-14 作者:营养饮食   |   浏览(169)

银屑病又名“牛皮癣”,是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,基本损害为红色丘疹或斑块,上覆银白色鳞屑,可发生于任何部位,但以四肢伸侧和头皮为多见。病程日久,顽固难治。1984年全国24个省、市、自治区进行流行病学调查,其患病率为0.123%,约占皮肤科门诊的5%~6%。男性患病率高于女性,然女性比男性发病高峰早10年。本病的病因及发病机理尚未完全明确,但主要与遗传、病毒和细菌感染、代谢障碍、内分泌机能障碍、神经精神障碍和免疫功能紊乱有关。本病西医治疗多从细胞学角度出发,有些方法虽疗效很好,但停药即复发,尚难以根治。

银屑病,民间又称之为“牛皮癣”、“松皮癣”、“干癣”、“风癣”、“白壳疮”,祖国医学称为“白疤”。“白疤”在我国中医文献中很早就有记载,如隋《诸病源候论·疮病诸候·干癣候》中说:“干癣,但有匡郭,皮枯索痒,搔之白屑出是也。”清《外科证治全书卷四·发无定处证》中亦指出了此病特点,如“白疤,皮肤燥痒,起如疹疥而色白,搔之屑起,渐至肢体枯燥坼裂,血出痛楚”。

银屑病中医又名“白疙”、“疙风”、“蛇风”、“松皮癣”等。隋朝《诸病源候论·干癣候》曰:“干癣,但有匡郭,皮枯索痒,搔之白屑出是也。”其症状与银屑病较为相似。然白疙作为一个病名,始见于清代《外科大成》:“白疙,肤如疹疥,色白而痒,搔起白疙,俗呼蛇风。”《外科证治全书》对其描写较为细致:“白疙,一名疙风。皮肤燥痒,起如疹疥而色白,搔之屑起,渐至肢体枯燥坼裂,血出痛楚,十指间皮厚而莫能搔痒。”《医宗金鉴·外科心法》曰:“白疙之形如疹疥,色白而痒多不快,固有风邪客皮肤,亦有血燥难荣外。”以上文献对银屑病的描述虽较为粗浅,然而,关于其皮损特征和病因病机已有了一定的认识。此外,在《备急千金要方》中提到艾灸病处及奇穴治疗癣病,其经验尚有一定的可借鉴之处。

而从西医看,目前认为银屑病是遗传、环境等多种因素相互作用的多基因遗传病,其发病机制是一种免疫介导性疾病。由于其具有慢性复发性特点,被百姓称为“牛皮癣”,甚至被视为“不死的癌症”。中医学则认为本病的发生机理是由禀赋不足、腠理疏松、风邪外束、气血失和、阻于肌表、阳气闭郁、蕴而化热、热盛生风化燥、阻于肌表而生;病久则气血耗伤、血虚生风、肌肤失养;或由营卫失和、气血运行受阻,以致瘀阻肌表所致。

现代中医治疗银屑病,在1956年就有外治法的文献报道。80年代,内服法日渐引起重视,运用温阳补肾法和搜风祛湿解毒法治疗本病。70年代,新的中医中药疗法迭出,如采用中药加长波紫外线(黑光)照射疗法(又称中药光化疗法)、洋金花麻醉疗法及中药抗肿瘤疗法等。80年代起,在用中医中药治疗取得临床疗效的基础上,进一步建立动物模型,并利用电子显微镜等各种新技术,研究和探索中医中药治疗银屑病的作用机理,发现采用活血化瘀法可调整机体微循环障碍,包括调整神经血管的紊乱。据观察,中药治愈的银屑病患者,虽不如西药见效快,但对治愈者多能延缓复发时间,有的甚至可巩固多年而不复发,副作用亦少。用中医中药治疗,有效率在90%以上。鉴于目前各地判断疗效不一,其痊愈率则在30%~63%,复发率为25.3%~50%不等,综观几十年来的临床和实验研究,已取得较大进展,但是寻找一个规律性较强,疗效较高,经得起反复验证的治疗方案,从而提高痊愈率,减少复发率,仍属必要。

常见四种类型

根据银屑病的临床特征,一般分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型等四种类型。寻常型为临床最为多见的一型,占全部病例的99%以上,白色鳞屑、发亮薄膜、点状出血是本病的三大特征。脓疱型是在红斑基础上出现粟粒大小密集的无菌脓疱,分为泛发性和局限性两型。关节病型除红斑鳞屑外,还伴有关节炎的表现,以远端指、腕、踝关节的红肿、疼痛常见。红皮病型呈现为全身皮肤弥漫性潮红肿胀,伴大量脱屑,面积超过体表的2/3。

因为银屑病非常顽固,很难彻底治愈且永不复发,更使得大多数患者求治心切,有病乱投医,致使银屑病医疗市场鱼龙混杂。临床中必须严格依据《中国银屑病治疗指南(2008版)》提出的原则,当中、重度银屑病病人单一疗法效果不明显时,应给予联合、轮换或序贯疗法。同时,选择诊疗方案时要考虑利与弊、疗效与危险的比率;要着眼于近期疗效与远期疗效并重,若近期疗效好但远期疗效欠佳或病情加重者,对糖皮质激素、免疫抑制剂的选用则必须慎重,以达到有效控制银屑病蔓延态势,延缓向全身扩展进程,减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状,稳定病情,避免复发,提高生活质量。

js9905com金沙网站,防治三建议

日常生活中,如何才能积极有效地防治银屑病呢?下面给出几点建议:

调节情志:因为抑郁、急躁、激动、易怒等不良情绪均会刺激发病或加重病情。这就要求病人必须解除精神负担,保持乐观情绪,树立战胜疾病的勇气和信心。同时要适当休息及运动,增强身体抵抗力。每于疾病好发季节,要适时调整作息,避免过劳。

合理饮食:要养成良好的饮食习惯,不饮酒,不吸烟,不吃辛辣刺激食物及腥膻之品。忌口应视个体差异而定,一味忌口将使人体丧失大量营养,不利病情好转。

预防感冒:要及时消除病灶,积极防治感染伤口及炎症,溶血性链球菌感染是银屑病的一大诱发因素,患者应尽可能地避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的“偷袭”。经常因扁桃腺化脓而诱发或加重银屑病的人,建议行扁桃腺摘除术。

最后,目前对银屑病尚没有特效或根治性办法,绝不能听信“包治”、“永不复发”、“解决了世界难题”,以及“采用多种名贵中草药精制而成”等等虚假广告宣传,应选准历史悠久、口碑和医德俱佳的皮肤病专科医院就医;对疾病及诊疗方案要多咨询,以求得良好的指导;在接受治疗中要注意摸索、积累经验,逐步总结出一套适合于自己的防治及护理措施。

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