脐疮的辨证论治与疗法,脐疮的病因与检查判断

2019-05-25 作者:营养饮食   |   浏览(56)

脐疮病脐湿、脐疮临床的上面应辨常证与变证。仅见脐部发红,创面肿胀,有脓水渗出,一般景色尚好为常证;若脐部红肿,有脓性或生硬渗出,伴烦躁不宁,甚则昏迷抽风为变证。

脐疮病是指小儿出生后断脐结扎护理不善,或天生卓殊而产生的脐部病证。在那之中脐部湿润不干者称为脐湿;脐部红肿热痛,流出脓水者称为脐疮,血从脐中溢出者称为脐血,脐部突起者称为脐突。清朝医籍对脐部疾患记载甚多,感到脐湿、脐疮、脐血发病与接生断脐不当有密切关系,脐突的发出与体质因素有关。脐湿、脐疮西艺术学泛指新生儿脐炎,脐血西历史学称脐带出血,脐突包含西历史学所称脐疝、脐膨出。脐部疾患产生在新生儿期,一般预测后果卓绝。但是,脐疮处置失当亦可变成创伤窒息综合征等重症;若脐血与一身血液疾病有关,则病情较重。脐突患儿大诸多预测杰出,可治愈。

对脐血一病应辨轻证、重证。轻证一般出血量少,患儿精神,吮乳俱佳,无明显全身不适症状;重证则出血量较多,烦躁不安或委靡不振,拒乳,甚而还要现身呕血、脚气。

病因病机

脐突包罗西管经济学所称的脐疝与脐膨出。脐膨出为天生脐疝,除脐部突起外,往往伴有此外天然畸形,如膀胱外翻、肠旋转不全等。

爆发脐疮病的源委根本是出于断脐后护理不当,感受外邪所致。婴孩洗浴时,脐部为水湿所侵,或为尿液浸渍;或脐带未干,脱落太早;或为服装摩擦加害等,使湿浊浸淫皮肤,久而不干者,则为脐湿。若湿郁化热,或污秽化毒,则湿热之邪蕴郁,致营卫失和、气滞血瘀,而致脐部红、肿、热、痛,进而湿热酿毒化火,毒聚成疮,致脐部溃烂化腐,则为脐疮。

医治脐湿、脐疮以祛湿生肌、化痰止咳为总原则。若热毒炽盛,邪陷心肝则凉血清营,熄风镇惊。同盟外治法可拉长疗效。

变成脐血的病根可为断脐结扎失宜所致,亦有因胎热内盛或中气不足所致。断脐时,脐带结扎过松,可致血渗于外;结扎过紧,伤及血脉,亦可致血渗于外。或因胎热内盛,迫血妄行,以致断脐不久,血从脐溢。部分患儿后天禀赋不足,中血柔弱,脾不统血,亦可致脐血不唯有。

临床脐血应分清原因,无法见血化痰。因脐带结扎失宜所致,应重新结扎;因胎热内蕴,迫血妄行宜止咳化痰;中气不足,气不摄血而致应解热摄血。

引起脐突的来由有内因与外因两大类。内因是由于初生儿腹壁肌肉嫩薄松弛,或自然发育不全,脐孔未全密闭,留有脐环,或腹壁部分缺损。外因为啼哭叫扰,屏气所致。啼哭口叫扰过多,小肠脂膜突人脐中,成为脐突,若肿物突起久不回纳,致外邪侵入,可因邪毒化热化火,致高热;腹胀、胃痛等症。

看病措施

医治会诊

脐突的诊疗以外治为主,如年龄已逾1周岁仍未痊愈,应考虑手术医治。

一、有脐带管理不洁,尿液及水湿浸渍脐部或脐带根痂撕伤等病史。贰、脐带根部或脱落后的根部见发红、肿胀、渗液为脐湿;有脓性分泌物渗出,气味臭秽者为脐疮。3、断脐后,血从脐孔渗出为脐血。四、脐部呈半球状或半囊状特出,虚大光亮,大小不一,以手按之,肿块能够回纳为脐突。

壹、脐湿证候:脐带脱落现在,脐部创面渗出脂水,浸渍不干,或微见发红。剖析:脐部为水湿或尿液浸渍,或为秽毒之邪所侵犯,壅于肌表,故局地渗出脂水,浸淫不干。治法:收敛固涩。方药:龙骨散。常用药:龙骨、枯矾收敛燥湿。外用,干撒脐部。若有些红肿热痛者,加品红散清热凉血。

2、脐疮证候:脐部红肿热痛,甚则糜烂,脓水流溢,恶寒发热,啼哭烦躁,脱肛欲饮,唇红舌燥。舌质红,苔黄腻,指纹紫。剖判:秽毒之邪侵入脐部,壅于肌肤,经络受阻,气血凝滞,发为脐疮。局地红、肿、热、痛,渐为糜烂化脓,溃则脓血流溢。风火交织,邪毒内攻,则见恶寒发热,啼哭烦躁。治法:渗湿化痰,佐以外治。方药:犀角杀菌饮加减。常用药:金银花、水牛角、甘草清热利湿,防风、荆芥、牛蒡子疏散风邪,加黄连、js9905com金沙网站,连翘、蒲公英清益气毒。局地外用法国红散。

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