脏躁辨证论治,脏躁的辨证论治

2019-05-28 作者:营养饮食   |   浏览(179)

【概述】

1、心血不足:神疲恍惚,喜怒无常,呵欠频频,心烦不安,心悸失眠。苔薄舌淡,脉细弱无力。

妇女精神忧郁,烦躁不宁,无故悲泣,哭笑无常,喜怒无定,呵欠频作,不能自控者,称脏躁。若发生于妊娠期,称“孕悲”;发生在产后,则称“产后脏躁”。

2、阴虚火旺:心烦易怒,夜寐久安,梦多善惊,坐卧不定,时悲时笑,搜赤便秘。苔黄舌红,脉细数。

【辩证分型】

3、痰火上扰:心胸痞闷,喉中痰黏,烦乱即怒。甚则狂怒,殴打扯衣弃物,或意识不清,语无伦次。

1、心血不足:神疲恍惚,喜怒无常,呵欠频频,心烦不安,心悸失眠。苔薄舌淡,脉细弱无力。

4、肝肾不足:神志恍惚,无故悲伤喜哭,不能自控,呵欠频频,彻夜不寐,轰热汗出,心悸神疲。苔薄,脉细。

2、阴虚火旺:心烦易怒,夜寐久安,梦多善惊,坐卧不定,时悲时笑,搜赤便秘。苔黄舌红,脉细数。

治疗

3、痰火上扰:心胸痞闷,喉中痰黏,烦乱即怒。甚则狂怒,殴打扯衣弃物,或意识不清,语无伦次。

1、心血不足治法:养心安神,甘缓和中。

4、肝肾不足:神志恍惚,无故悲伤喜哭,不能自控,呵欠频频,彻夜不寐,轰热汗出,心悸神疲。苔薄,脉细。

方药:甘麦大枣汤加味。

【分型治疗】

炙甘草10克、淮小麦30克、大枣10枚、炒枣仁10克、柏子仁10克、生地12克、麦冬10克、仇灯心2扎、合欢皮12克、郁金10克加减:头晕者,加生石决明15克(先煎)、白蒺藜10克;痰多者,加制半夏10克、陈皮6克;哭笑无常者,加菖蒲10克、远志10克。

1、心血不足治法:养心安神,甘缓和中。

2、阴虚火旺治法:滋阴降火,平肝清心。

方药:甘麦大枣汤加味。

方药:百合地黄汤加味。

炙甘草10克 淮小麦30克 大枣10枚 炒枣仁10克 柏子仁10克 生地12克 麦冬10克仇灯心2扎 合欢皮12克 郁金10克加减:头晕者,加生石决明15克(先煎)、白蒺藜10克;痰多者,加制半夏10克、陈皮6克;哭笑无常者,加菖蒲10克、远志10克。

野百合30克、大生地15克、知母12克、珍珠母30克(先煎)、煅龙骨20克、生石决20克(先煎)、杭白芍15克、麦冬12克、炒枣仁10克、夜交藤15克、怀牛膝10克加减:胸闷抑郁者,加苏梗10克、合欢皮12克;

2、阴虚火旺治法:滋阴降火,平肝清心。

便秘者,加柏子仁10克、瓜萎仁10克(打)。

方药:百合地黄汤加味。

3、痰火上扰治法:清热涤痰,安神开窍。

野百合30克 大生地15克 知母12克 珍珠母30克(先煎)煅龙骨20克 生石决20克(先煎)杭白芍15克 麦冬12克 炒枣仁10克 夜交藤15克 怀牛膝10克加减:胸闷抑郁者,加苏梗10克、合欢皮12克;

方药:温胆汤加味。

便秘者,加柏子仁10克、瓜萎仁10克(打)。

制半夏10克、陈皮6克、云茯苓12克、枳实10克、竹茹12克、远志10克、菖蒲10克、郁金10克、生地15克、赤芍10克、黄连5克、大枣9枚加减:痰迷心窍,神识不清者,加猴枣散1.5克(吞);苔白腻者,加苏合香丸1粒,吞服。

3、痰火上扰治法:清热涤痰,安神开窍。

4、肝肾不足治法:补益肝肾,平调阴阳。

方药:温胆汤加味。

方药:二仙汤加减。

制半夏10克 陈皮6克 云js9905com金沙网站,茯苓12克 枳实10克 竹茹12克 远志10克 菖蒲10克 郁金10克 生地15克 赤芍10克 黄连5克 大枣9枚加减:痰迷心窍,神识不清者,加猴枣散1.5克(吞);苔白腻者,加苏合香丸1粒,吞服。

生地12克、知母10克、黄柏6克、仙茅10克、仙灵脾10克、女贞子12克、首乌12克、淮小麦20克、炙甘草10克、大枣10枚加减:精神抑郁者,加远志10克、菖蒲10克、郁金10克;夜不成寐者,加炒枣仁10克、柏子仁10克、夜交藤30克。

4、肝肾不足治法:补益肝肾,平调阴阳。

中成药

方药:二仙汤加减。

1、知柏地黄九:每日2次,每次6克,吞服。适用于阴虚火旺者。

生地12克 知母10克 黄柏6克 仙茅10克 仙灵脾10克 女贞子12克 首乌12克 淮小麦20克 炙甘草10克 大枣10枚加减:精神抑郁者,加远志10克、菖蒲10克、郁金10克;夜不成寐者,加炒枣仁10克、柏子仁10克、夜交藤30克。

2、猴枣散:每日2次,每次1克,吞服。适用于痰火扰心,神识不清者。

3、苏合香丸:每日工~2次,每次1粒,吞服。适用于痰浊内闭、舌苔白腻者。

4、礞石滚痰丸:每日2次,每次5克,吞服。适用于痰迷心窍、狂躁不安者。

简便方

1、验方:丹参15克、远志10克、磁石30克(先煎)、琥珀末2克(后下),煎服。

2、百合鸡子黄汤:百合45克,浸一宿,出白沫,去其水,用清水煮,加鸡蛋黄搅匀再煮,放白糖或冰糖调味。

其它疗法

1、耳针:神门、心区(埋针)。

2、体针:针期门、少冲、内关、心俞、隔俞,轻刺激。

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