气阴两伤型天疱疮,天疱疮的辨证论治与堤防

2019-05-28 作者:营养饮食   |   浏览(178)

医治格局:生脉饮合益胃汤加减。

一、内治法

证候表现:皮损以脱屑、叶状结痂、水疱不断涌出为主,病程较久;伴汗出,口渴,咽干,烦躁不安,倦怠无力,大便干结;舌质红,苔少,脉细数。

一、热毒炽盛发病急骤,红斑,水疱,皮肤灼热;伴身热,口渴欲饮,烦躁不安,大便干结,小便黄;舌质红绛,苔少而干,脉弦数。

病因病机:热毒炽盛,耗伤阴津,肌肤失养,故皮肤以脱屑及叶状结痂为主;热毒壅结不解,故水疱不断涌出;热毒久羁则病程较久;阴液耗伤,故口渴,咽干,大便干结;阴伤内热则郁闷;气附于津液,液损日久则气亦耗,故倦怠乏力;舌质红、苔少、脉细数为气阴两伤之象。

证实解析:热毒炽盛,迫血妄行,故发病急骤,红斑,水疱,皮肤灼热;热在气分,故身热烦躁,口渴欲饮;热结肠道,则大便干结;移热于小肠则小便黄;舌质红绛、苔少而干、脉弦数为热毒炽盛之象。

治疗原则治法:通大便养阴,利水通淋。

治法:清热凉血化痰。

方用:生脉饮合益胃汤加减。

方药:解表泻心汤加减。若发热高,烦躁甚,加犀角以利尿清心;大肺痈结,加生大黄通腑消痈。

出处:《中医外不易》·分论(卷)·第伍章皮肤病及性病(篇)

贰、心火脾湿皮损以大疱为主,有扯皮糜烂,渗液;伴胃纳蠢笨,发热心烦,自汗盗汗,大便干结;舌苔黄腻,脉濡数。

原文:气阴两伤:皮损以脱屑、叶状结痂、水疱不断出新为主,病程较久;伴汗出,口渴,咽干,烦躁不安,倦怠无力,大便干结;舌质红,苔少,脉细数。辨证解析:热毒炽盛,耗伤阴津,肌肤失养,故皮肤以脱屑及叶状结痂为主;热毒壅结不解,故水疱不断出现;热毒久羁则病程较久;阴液耗伤,故口渴,咽干,大便干结;阴伤内热则困扰;气附于津液,液损日久则气亦耗,故倦怠乏力;舌质红、苔少、脉细数为气阴两伤之象。治法:宁心养阴,生津润燥。方药:生脉饮合益胃汤加减。

证实剖析:湿热之邪流溢肌肤,故皮损以大疱为主,并有贪污、渗出;心主神志,心火盛则郁闷;心移热于小肠则热结便秘;舌为心之苗,心火甚则口舌糜烂;脾湿外泛亦可有腐烂、渗液;脾为湿困则胃纳愚拙;热结肠道则大便宜结;舌苔黄腻、脉濡数为心火脾湿之象。

治法:泻心凉血,理脾利湿。

方药:清脾除湿汤加减。高热者,加生石膏、js9905com金沙网站,知母以清泻热邪;口腔糜烂甚者,加藏青果、金果揽以开胃利咽;水疱、糜烂严重者,加茵陈以和解表里。

三、气阴两伤皮损以脱屑、叶状结痂、水疱不断出现为主,病程较久;伴汗出,口渴,咽干,烦躁不安,倦怠无力,大便于结;舌质红,苔少,脉细数。

表明解析:热毒炽盛,耗伤阴津,肌肤失养,故皮肤以脱屑及叶状结痂为主;热毒壅结不解,故水疱不断出新;热毒久羁则病程较久;阴液耗伤,故口渴,咽干,大便于结;阴伤内热则郁闷;气附于津液,液损日久则气亦耗,故倦怠乏力;舌质红、苔少、脉细数为气阴两伤之象。

治法:利尿养阴,清热散毒。

方药:生脉饮合益胃汤加减。

二、外治法

1、水疱很小未破,面积普遍者,采纳青黛散、石珍散等,胡麻油调成糊状,外敷。

2、水疱破裂,糜烂渗出者,以地榆、银花、野菊花各30g,秦皮一五g,水煎湿敷。渗出减弱后,外涂黄连膏和生肌象皮膏。

三、鳞屑、结痂多且厚者,外涂牙痛膏、甘草油或紫草油。

4、口腔粘膜破溃或贪墨,选用养阴生肌散、锡类散、珠黄散等,外吹或外涂。

防护与调摄

一、应立刻给予高蛋白、高热量、低盐饮食,忌食辛辣、鱼腥发物。

二、局地皮损应及时管理,保持皮肤的干瘪、清洁,幸免继发感染。

3.久病卧床者,应时常翻身,幸免褥疮的发出。

本文由js9905com金沙网站发布于营养饮食,转载请注明出处:气阴两伤型天疱疮,天疱疮的辨证论治与堤防

关键词: